비만,스트레스 전문병원 ▒박순원 S&B 의원

비만을 평가하는 방법에는 물 속에서 체중을 재어 몸의 비중을 계산한 뒤에 산출하는 비중법, 동위원소를 이용하여 산출하는중수소이용법, 몸 안의 칼륨을 재어서 구하는 총 칼륨법 등과 같은 직접적이고 전문적인 방법들도 있으나, 흔히 의학적 편리성까지 고려하여 사용하는 방법들과 기준은 다음과 같다.

표준체중과의 비교

신장 160cm 이상 : 표준체중(kg)= [신장(cm)-100] ×0.9
신장 150∼159cm : 표준체중(kg)= [신장(cm)-150]×0.5 + 50
신장 150cm 이하 : 표준체중(kg)= 신장(cm)-100

남자의 표준 체중(kg) = 키(m) × 키(m) × 22
여자의 표준 체중(kg) = 키(m) × 키(m) × 21

10 ∼ 20% 과체중

20 ∼ 30% 경도 비만

30 ∼ 50% 중등도 비만

50% 이상 고도 비만

체질량지수 (BMI, Body mass index)

체질량지수는 환자의 건강위험을 평가하기 위해 사용하는 체중과 신장의 관계를 말한다 . 이는 성인에서 체지방과 상관관계가 있는 수학공식이며 , 체중 (kg) 을 신장 (meter) 의 제곱으로 나눈다 . WHO(Asia-Pacific Region) 와 대한비만학회에서 과체중의 기준을 체질량지수 23kg/m 2 이상 , 비만의 기준은 체질량지수 25kg/m 2 이상으로 정의하였다 .

허리둘레

허리둘레는 지방분포를 평가하는 방법이다 . 허리 / 엉덩이 둘레비에 대한 자료가 많았지만 , 최근 허리둘레가 복부내장 지방의 적절한 지표가 됨이 확인되어 지금은 허리둘레만으로 복부비만을 진단하고 있다 .
현재 남자에서는 90cm 이상 , 여자에서는 80cm 이상을 복부비만의 기준치로 삼고 있다 . 이는 WHO 아시아 - 태평양 지역의 진단기준과 일치하나 2006 년 대한비만학회에서는 남자의 경우 90cm 이상 , 여자의 경우 85cm 이상을 기준치로 하였다 .

아시아 성인에서 체질량지수와 허리둘레에 따른 동반질환 위험도

체중(kg)/[키(m)]2

	체질량지수	동반질환의 위험도
		허리둘레
		< 90cm(남성)	> 90cm(남성)
		< 80cm(여성)	> 80cm(여성)
저체중	18.5	낮다	보통
정상	18.5∼22.9	보통	증가
과체중	> 23.0
위험체중	23.0 ~ 24.9	증가	중등도
1단계 비만	25.0 ~ 29.9	중등도	고도
2단계 비만	> 30.0	고도	매우고도